tmuJpQ. Tek Hekim Tarafından Bir İşçiye Kaç Gün Rapor Verilebilir? Cumhur Sinan ÖZDEMİR Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı İş Müfettişi [email protected] Okuyucular gönderdikleri e-maillerde işçilerin aldıkları istirahat raporlarına ilişkin çok sayıda soru yöneltmişlerdir. İşçilerin istirahat raporlarına yönelik 4857 sayılı İş Kanununda bir düzenleme yoktur. İstirahat raporlarında uygulanacak usul ve esaslar 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile düzenlenmiştir. Yasal Düzenleme 1– tarihinde tüm hükümleri ile yürürlüğe giren 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu hükmüne dayanılarak hazırlanan Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği[1] “sigortalılara verilecek olan istirahatler” başlığı adı altında düzenlenmiştir. Yasal düzenleme gereği; — İstirahat raporlarının Sosyal Güvenlik Kurumuyla sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenmesi şarttır. Kurumla sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucuları tarafından verilen ve istirahat süresi 10 günü geçmeyen raporlar, Kurumla sözleşmeli resmî sağlık hizmeti sunucusu hekimi tarafından, 10 günü aşan raporlar ise Kurumla sözleşmeli resmî sağlık hizmeti sunucusu sağlık kurulunca onandığı takdirde geçerli olur. — Ayaktan tedavilerde sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilir. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. Yirmi günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. Sağlık kurulunun ilk vereceği istirahat süresi sigortalının tedavi altına alındığı tarihten başlamak üzere altı ayı geçemez. Tedaviye devam edilmesi hâlinde malullük hâlinin önlenebileceği veya önemli oranda azaltılabileceği sağlık kurulu raporu ile tespit edilirse bu süre uzatılır. — Sosyal Güvenlik Kurumunca yetki tanınan işyeri hekimi bir kerede en fazla 2 gün istirahat verebilir. — İstirahat raporlarında sigortalının çalışıp çalışamayacağı veya kontrol muayenesinin yapılıp yapılmayacağı hususu belirtilir. İstirahat raporunun bir nüshası işyerlerine ibraz edilmesi için sigortalılara verilmek, bir nüshası Sosyal Güvenlik Kurumuna gönderilmek üzere en az iki nüsha olarak düzenlenir. 2– 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu hükmüne dayanılarak hazırlanan Genel Sağlık Sigortası İşlemleri Yönetmeliği[2] “istirahat raporlarında uygulanacak usul ve esaslar ” başlığı adı altında düzenlenmiştir. Yasal düzenleme gereği; — İstirahat raporlarının Sosyal Güvenlik Kurumu sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenmesi şarttır. Kurumla sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucuları tarafından verilen ve istirahat süresi 10 günü geçmeyen raporlar, Kurumla sözleşmeli resmî sağlık hizmeti sunucusu hekimi tarafından, 10 günü aşan raporlar ise Kurumla sözleşmeli resmî sağlık hizmeti sunucusu sağlık kurulunca onandığı takdirde geçerli olur. — Ayaktan tedavilerde sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilir. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. Yirmi günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. Sağlık kurulunun ilk vereceği istirahat süresi sigortalının tedavi altına alındığı tarihten başlamak üzere altı ayı geçemez. Tedaviye devam edilmesi hâlinde malullük hâlinin önlenebileceği veya önemli oranda azaltılabileceği sağlık kurulu raporu ile tespit edilirse bu süre uzatılır. — Sigortalılara bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından ayaktan tedavilerde verilecek istirahat sürelerinin toplamı kırk günü geçemez. Bu süreyi geçen istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. — Sosyal Güvenlik Kurumunca yetki tanınan işyeri hekimi bir kerede en fazla 2 gün istirahat verebilir. — İstirahat raporlarında sigortalının çalışıp çalışamayacağı veya kontrol muayenesinin yapılıp yapılmayacağı hususu belirtilir. İstirahat raporunun bir nüshası işyerlerine ibraz edilmesi için sigortalılara verilmek, bir nüshası Kuruma gönderilmek üzere en az iki nüsha olarak düzenlenir. 3– 5502 sayılı Sosyal Güvenlik Kurumu Kanunu, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ve Genel Sağlık Sigortası İşlemleri Yönetmeliği hükümleri çerçevesinde düzenlenen Sağlık Uygulama Tebliği[3] SUT “istirahat raporlarının düzenlenmesi” başlığı adı altında düzenlenmiştir. Yasal düzenleme gereği; — İstirahat raporlarının Kurumla sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenmesi şarttır. Kurumla sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucuları tarafından verilen ve istirahat süresi 10 günü geçmeyen raporlar, Kurumla sözleşmeli resmi sağlık hizmeti sunucusu hekimi tarafından, 10 günü aşan raporlar ise Kurumla sözleşmeli resmi sağlık hizmeti sunucusu sağlık kurulunca onandığı takdirde geçerli olur. — Ayaktan tedavilerde hizmet akdiyle bir veya daha fazla işveren tarafından çalıştırılan sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilir. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. Yirmi günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. Sağlık kurulunun ilk vereceği istirahat süresi sigortalının tedavi altına alındığı tarihten başlamak üzere altı ayı geçemez. Tedaviye devam edilmesi hâlinde malullük hâlinin önlenebileceği veya önemli oranda azaltılabileceği sağlık kurulu raporu ile tespit edilirse bu süre uzatılır. — Hizmet akdiyle bir veya daha fazla işveren tarafından çalıştırılan sigortalılara bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından ayaktan tedavilerde verilecek istirahat sürelerinin toplamı kırk günü geçemez. Bu süreyi geçen istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. — Kurumca yetki tanınan işyeri hekimi bir kerede en fazla 2 gün istirahat verebilir. — İstirahat raporlarında sigortalının çalışıp çalışamayacağı veya kontrol muayenesinin yapılıp yapılmayacağı hususu belirtilir. İstirahat raporunun bir nüshası işyerlerine ibraz edilmesi için sigortalılara verilmek, bir nüshası Kuruma gönderilmek üzere en az iki nüsha olarak düzenlenir. Tek Hekim Tarafından Verilecek İstirahat Sürelerinin Toplamı Yasal düzenlemelerde de açıkca belirtildiği üzere sigortalılara bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından ayaktan tedavilerde verilecek istirahat sürelerinin toplamı kırk günü geçemez. Bu süreyi geçen istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. Sonuç Sosyal Güvenlik Kurumunca yetki tanınan işyeri hekimi bir kerede en fazla 2 gün istirahat verebilir. Ayaktan tedavilerde sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilir. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. Yirmi günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. İş sözleşmesiyle bir veya daha fazla işveren tarafından çalıştırılan sigortalılara bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından ayaktan tedavilerde verilecek istirahat sürelerinin toplamı kırk günü geçemez. Bu süreyi geçen istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. [1] tarih ve 26981 sayılı Resmi Gazetede yayımlanmıştır. [2] tarih ve 26981 sayılı Resmi Gazetede yayımlanmıştır. [3] tarih ve 27012 sayılı mükerrer Resmi Gazetede yayımlanmıştır. Her spor için sağlık raporuna ihtiyaç lisans için spor sağlık raporu istenmektedir. Spor için sağlık raporu almaya giderken 'Durum Bildirir Tek Hekim Raporu İçin Kişiye Ait Sağlık Bilgi Formu' nu doldurulması 18 yaşından büyük iseniz kendiniz 18 yaştan küçük iseniz veliniz tarafından doldurulması gerekmektedir. Form doldurulduktan sonra aile hekimine başvuru hekimi gerekli muayeneyi görürse rapor verme yetkisi vardır. Fakat çoğu zaman kardiyoloji gibi branş uzmanı bir hekime muayene durumda sevk edilen hastalerden uygunluk raporu alınması sonucu spor için sağlık raporu alınmış olur. İçerisinde bulunduğumuz COVID-19 süreci ile birlikte hastalık istirahat raporu alanların sayısının artması ile birlikte bu yönde okur sorularımız da çok arttı. SGK uygulamasında sigortalılara verilecek olan istirahatler Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği 39. maddesine göre yapılmaktadır. Buna göre; istirahat raporlarının sözleşmeli ya da sözleşmesiz sağlık hizmet sunucularında Sağlık Bakanlığı’nca yetkilendirilen hekimlerce düzenlenmesi şarttır. Ayaktan tedavilerde sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilir. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. Yirmi günü aşan istirahat raporları Sağlık Kurulu’nca verilir. Sağlık Kurulu’nun ilk vereceği istirahat süresi sigortalının tedavi altına alındığı tarihten başlamak üzere altı ayı geçemez. Tedaviye devam edilmesi hâlinde malullük hâlinin önlenebileceği veya önemli oranda azaltılabileceği sağlık kurulu raporu ile tespit edilirse bu süre uzatılır. Bakanlıkça yetki tanınan işyeri hekimi bir kerede en fazla 2 gün istirahat verebilir. İstirahat raporlarında sigortalının çalışıp çalışamayacağı veya kontrol muayenesinin yapılıp yapılmayacağı hususu belirtilir. İstirahat raporunun bir nüshası işyerlerine ibraz edilmesi için sigortalılara verilmek, bir nüshası SGK’ya gönderilmek üzere en az iki nüsha olarak düzenlenir. SGK tarafından yetkilendirilen tek hekim veya sağlık kurulu tarafından verilecek istirahatler, örneği SGK tarafından belirlenen belge ile elektronik ortamda kuruma gönderilir. Gönderilen bu belge işverence görüntülenebildiğinden, çalışılmadığına dair bildirimin kuruma gönderilmesi için yapılan tebligat yerine geçer. SGK ile sözleşmeli ya da sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularınca, geçici iş göremezlik belgeleri ile sağlık kurulu raporlarının birer nüshası düzenlendiği tarihten itibaren üç iş günü içinde sigortalının iş yerinin kurulu bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüklerine/sosyal güvenlik merkezlerine, sözleşmeli ülke sigortalısının belgeleri ise sağlık yardımı belgesini düzenleyen sosyal güvenlik il müdürlüklerine/ sosyal güvenlik merkezlerine gönderilir. ★ ★ ★ Sağlık mevzuatı ne diyor? Benzer şekilde sağlık mevzuatında ise Sağlık Raporları Usul Ve Esasları Hakkında Yönerge’ye göre düzenlenmektedir. Sağlık raporlarının ne şekilde hangi sağlık hizmet sunucularında düzenleneceğinin açıklanması, rapor formatlarının belirlenmesi ve sağlık raporlarına itiraz süreçlerinin tanımlanması tarih ve sayılı Sağlık Bakanlığı Makam Olur’u ile aynı tarihte yürürlüğe konulan; Sağlık Raporları Usul Ve Esasları Hakkında Yönerge’ye göre yapılmaktadır. Tek hekim raporu ile bir defada en çok on gün rapor verilebilir. Raporda kontrol muayenesi öngörülmüş ise kontrol muayenesi sonrasında tek hekim tarafından en çok on gün daha rapor verilebilir. Kontrol muayenesi sonrası hastalığın devam etmesi sebebiyle verilecek hastalık raporlarının on günü aşması durumunda bu raporun sağlık kurulunca verilmesi zorunludur. Diğer bir ifadeyle istirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre 20 günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. 20 günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. Bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından aynı kişiye verilecek raporların toplamı kırk günü geçemez. İstirahat raporlarının fenne aykırı olduğu konusunda tereddüt bulunması hâlinde, kişi hastalık izni kullanıyor sayılmakla birlikte, bağlı bulunduğu kurumca doğrudan bakanlıkça belirlenen Hakem Hastane Listesi’nde yer alan sağlık hizmet sunucularından memurun bulunduğu yere en yakın aynı veya üst roldeki bir hastaneye sevk edilir ve sonucuna göre işlem yapılır. Hakem hastanenin sağlık kurul kararı kesindir. Bu karara itiraz edilemez. TEK HEKİMLER KAÇ GÜNE KADAR İZİN VEREBİLİR? Memurların Hastalık Raporlarını Verecek Hekim Ve Sağlık Kurulları Hakkında Yönetmeliğin 4 üncü maddesinde "3 ncü maddenin b fıkrası uyarınca tek hekimler tarafından düzenlenen hastalık raporlarında gösterilen zorunluluk üzerine kendilerine kısım kısım veya bütün olarak aynı fıkradaki en çok süre kadar hastalık izni verildiği halde ilk hastalığın devamı veya başka bir hastalığa yakalanma sebebiyle görevlerine başlayamayan memurların müteakip muayene ve tedavileri resmi yataklı tedavi kurumlarınca yapılır ve bunların hastalık raporları adı geçen kurumların sağlık kurullarınca düzenlenir. Ancak o yerde resmi yataklı tedavi kurumu bulunmaması ve hastanın tıbbi sebeplerle veya ulaşım şartlarının elverişsizliği yüzünden resmi yataklı tedavi kurumu bulunan bir yere gönderilmemesi halinde tek hekimler düzenleyecekleri hastalık raporlarında en çok 20 gün daha hastalık izni verilmesini zorunlu gösterebilirler. Hastanın nakline engel olan tıbbi sebeplerin hekimce belirtilmesi, ulaşım şartlarının elverişsizliğinin de mahalli mülki amirlikten alınan bir yazı ile belgelendirilmesi fıkra uyarınca düzenlenen hastalık raporlarının geçerli sayılabilmesi için, bunların kurumun veya İl Sağlık Müdürlüğünün belirliyeceği sağlık kurullarınca onaylanması şarttır."hükmü yer almaktadır. Hastalık raporlarını, tek hekimler, farklı zamanlarda 20 günü aşmamak üzere 40 güne kadar hastalık raporu verebilmektedirler. Tek hekimler azami süre olan 20 gün rapor üzerine hastalık izni verildiği halde ilk hastalığın devamı veya başka bir hastalığa yakalanma sebebiyle görevlerine başlayamayan memurların müteakip muayene ve tedavileri resmi yataklı tedavi kurumlarınca yapılır ve bunların hastalık raporları adı geçen kurumların sağlık kurullarınca düzenlemesi gereklidir. Belirtilen usul ve esasa uymayan hastalık izinlerinin anılan yönetmeliğin 9 uncu maddesi hükmü uyarınca izne çevrilmesi imkanı bulunmamaktadır. Bu çerçeve de tıp fakültesinde görevli prof. lardan alınan ikinci 20 günlük raporun tıp fakültesi sağlık kurulunda onaylatılması gerektiği değerlendirilmektedir. Onaylatılması halinde tamamı kullanılabilir. Burayı özetleyecek olursak; a- Memurun tek hekimden farklı zamanlarda 20 günü aşmamak üzere 40 güne kadar hastalık rapor alması mümkündür. b- Memur 20 günlük rapor aldıktan sonra göreve başlıyamıyor ve hastalığın devamı veya başka bir hastalıktan dolayı yeniden tedavi oluyorsa bu halde müteakip muayene ve tedavileri resmi yataklı tedavi kurumlarınca yapılır ve bunların hastalık raporları adı geçen kurumların sağlık kurullarınca düzenlemesi gerekir. Facebook'tan takip etmek için tıklayınız Bu yazımda sizlere E-Spor lisansı ve E-Spor lisansı için gerekli olan sporcu sağlık raporunun nasıl alınabileceğini anlatacağım. Öncelikle Sporcu Sağlık Raporu nasıl alınır onu anlatalım. Sağlık ocağı tarafından, sağlık raporu istediğimiz zaman bizlere normal iş gücü için gerekli olan sağlık raporunu vermekteler. Fakat bu sağlık raporları Gençlik ve Spor Bakanlığı tarafından uygun bulunmamakta. Gençlik ve Spor Bakanlığı sizden Sporcu Sağlık Raporu istemektedir. Size görseller ile yazının devamında detaylıca anlatacağım. Sporcu Sağlık raporu alabilmek için Spor Bilgi sistemi üzerinden, ikametgahınızın bulunduğu sağlık ocağına sevkinizi gerçekleştirmeniz gerekiyor. Bunun için E-Devlet kapısına kimlik bilgilerimiz ile giriş yapıyoruz. Giriş gerçekleştirdikten hemen sonra, üst tarafta bulunan aranan kelimeler kısmına ”Spor Bilgi Sistemi” yazıp aratıyoruz. Çıkan ekran üzerinden ”Gençlik ve Spor Bakanlığı/Spor Bilgi Sistemi” yazan linke tıklıyoruz. Karşımıza çıkacak olan ”Giriş yapacağınız uygulama ile ilgili bilgiler” sekmesinde ”Uygulamaya git” butonuna tıklıyoruz. Yeni sekme üzerinden açılan ”Spor Bakanlığı Bilgi Sistemi” içerisinde, resimde görünen ”Sağlık Raporu İçin Sevk” butonuna tıklayıp, yeni sekmede açılan bir sonraki adımımıza geçiyoruz. Açılan yeni sekme üzerinden; Kişi Seçimi Kendisi İl İkametgah adresinizin bulunduğu İlinizi seçiyorsunuz. Son olarak sayfa içerisinde yeşil renk ile bulunan ”Sevk Talebi Oluştur” butonuna tıklayarak işlemlerimizi sonlandırıyoruz. Ortalama onaylanma süresi 10 dakika veyatta gün içerisinde gerçekleştirilmektedir. İşlemleri yaptıktan ve onay aldıktan sonra, ikametgahınızın ve kaydınızın bulunduğu Aile Sağlık Merkezi’ne gidip doktorunuzdan sevkini gerçekleştirdiğiniz ”SPORCU SAĞLIK RAPORUNU” alabilirsiniz. E-Spor Lisansı Nasıl Alınır? E-Spor lisansı alabilmeniz için gerekli evraklarınızı Gençlik ve Spor Bakanlığı İl Müdürlükleri ya da Gençlik ve Spor Merkezleri’ne müraacat gerçekleştirdikten sonra lisans işlemlerinizi tamamlayabilirsiniz. Gerekli Belgeler Kimlik numarası beyanı Kimlik FotokopinizKimlik fotokopinizin üzerine “Bu kimlik şahsıma aittir.” yazmanız ve imzalamanız gerekmektedir. Sağlık RaporuYukarıda bahsetmiş olduğumuz ”Sporcu Sağlık Raporu Sevk” işlemlerini gerçekleştirdikten sonra, bağlı bulunduğunuz Aile Sağlık Merkez’iniz Sağlık Ocağı tarafından alabilirsiniz. Tescil fişiBulunduğunuz ilin “Gençlik ve Spor İl Müdürlüğü” web sayfasına giderek tescil fişini edinmeniz ve almanız gerekmektedir. Örn İstanbul Gençlik Bakanlığı Ferdi Tescil Fişi 18 yaşından küçük şahıslar ”Veli izin belgesi” tarafını mutlaka doldurmalıdır. Belge üzerinde ”BRANŞ ESpor, İşi/Gücü/Tebiyeti Öğrenci Yaptığınız meslek” olarak doldurmanız gerekmektedir. 2 adet vesikalık fotoğraf

tek hekim rapor örneği spor yapmasinda sakinca yoktur onayi