PRvVS. Saç ekimi kişiyi oldukça olumsuz etkileyen faktörlerden olan kellik sorunu için tercih edilen bir tedavidir. Belirli etkenler sebebinde dökülen saçlar kişiyi sosyal ve piskolojik olarak oldukça olumsuz etkiler. Her insan deyim yerinde sırma gibi saçlara sahip olmak ister. Kellik sorunu yani saç dökülme kişilerde belirli sebepler sonrasında ortaya çıkar. Bu sebepler başlıca kişide bulunan vitamin ve minarel eksikliği, stres kaygı yeme bozuklukları genetik olması ve bununla birlikte kişinin kendi ile yapmış olduğu zararlardan olan jöle sprey gibi kimyasalların saça uygulanmasıdır. Kimse fark etmese bile günümüzde kullanılan kimi şampuanlarda kişinin saçlarına zarar verip yıpratabilir. Dökülen bu saçlar karşısında kişi saç ekimi tedavisi olmaya karar verir. Tedavi sonrası istenilen şekilde saçlarına kavuşur. Saç ekimi Nasıl Yapılır Kişilere uygulanan saç ekimi işlemi öncelikle kişiye analiz işlemi ile başlar. Daha sonra kişiden gerekli saç kökleri toplanır. Toplanan saçlar birbirinden ayrılır ve daha sonra kişiye ekimi için kök kanalları açılır. Açılan kanallara toplanan saçlar teker teker ve dikkatli bir şekilde yerleştirilir. Saç Ekimi Kimlere Uygulanır Saç ekimi yaptıracak olan kişiler kellik sorunu ile karşı karşıya kalmış kişilerdir. Belirli etkenler sebebi ile saçları dökülen kişilere saç ekimi tedavisi uygulanır. Bu tedavi belirli yaşta sonraki kişilere uygulanmayıp bebeklere de tavsiye edilmez. Bununla birlikte çocuklarda bu sorun görülüyor ise belirli test ve tetkiklerden sonra uygulanabilir. Saç ekimi yaptıracak olan kişilerde tedaviye engel herhangi bir sorun ve rahatsızlık var ise mutlaka doktora söylenmeli ve tedavi ertelenmelidir. Bununla birlikte kişi kullanmış olduğu ilaçlar hakkında da doktorunu bilgilendirmelidir. Saç Ekimi Temel Aşamaları Saç ekimi aşamaları başlıca Saç ekimi öncesi gerekli analiz işlemi yapılır Kişinin saç kökleri dikkatli bir şekilde toplanır Daha sonra birbirinden ayrıştırılır Saç ekimi için kanallar açılır Ayrılan saç kökleri yine dikkatli bir şekilde açılan kanallara yerleştirilir. Saç Ekimi Öncesi Saç ekimi tedavisi öncesi dikkat edilmesi gereken hususlar vardır. Saç ekimi öncesi kişiler sigara ve alkolü bırakmalı veya en aza indirmelidir. Bunun sebebi sigara vücuttaki oksijen oranını en aza indirdiği için kişinin iyileşme sürecini en aza indirir. Bununla birlikte kişiler saç ekimi öncesi kafein kullanımını en aza indirmelidir. Kafein ile birlikte yeşil çay tüketimine de ara vermelidir. Tedavi önce kullanılmış olan ilaçlar hakkında doktora bilgi verilmeli ve herhangi bir rahatsızlık var ise mutlaka doktora bilgi verilmelidir. Kişiler saç ekimi öncesi geniş yakalı kıyafetler tercih etmeli ve saçlarını yıkayıp tok bir şekilde hastanede olunması gerekmektedir. Saç Ekimi Sonrası Kişiler saç ekimi sonrasında herhangi bir taşıt kullanmamaya özen göstermelidir. Bununla birlikte saç ekimi sonrası kişide meydana gelen kabuklanma sorunu her gün banyo yapılarak giderilmelidir. Yedi ile on gün arasında son bulduğu gözlemlenecektir. Ekimi Fiyatları Saç ekimi yaptıracak olan kişilerin dikkat ettiği konulardan biriside saç ekimi fiyatları konusudur. Bu tedavi ne kadar gerekli olsa da fiyata dikkat etmekte bir o kadar önemlidir. Bu ameliyatı olmaya karar veren kişiler öncelikle iyi bir doktor seçimi yapmalıdır. Aksi taktirde kişinin sağlığı olumsuz etkilenir ve tedaviden istenilen sonucu elde edemez. Uygun fiyat ve kaliteli hizmet sunan doktor adayları arasından seçim yaptıktan sonra tedavisini olmaya hazır hale gelebilir. Bununla birlikte saç ekimi fiyatları konusunu etkileyen bir diğer faktör ise tercih edilen klinik ve kişiye uygulanacak olan tedavi şeklidir. Başa dön tuşu İçeriğe geç Saç ekimin de kanal açma işlemi, ekim esnasında saç köklerinin yerleştirileceği yuvaların açılması. Alınacak olan saç köklerinin yeni açılan yuvaya yerleştirilmesinden önce yapılacak olan işlem ön saç çizgisi belirlenir. Ön saç çizgisi hastanın yüz alın şekline göre analiz ederek belirlenir. Daha sonra operasyona başlamadan önce hastaya lokal anestezi yapılarak saçlı bölge uyuşturulur. Bu lokal anestezi sayesinde hasta hiçbir şekilde acı hissetmez ve bilinci açıktır. Anestezi sonrası operasyon uygulanacak bölgeler tam anlamıyla uyuştuktan sonra bu bölgelere hazırlanmış olan preparat enjekte edilir ve kanal açma işlemi başlatılır. Kanal açma işlemi çok önemli hesaplamalar ile yapılan ve slit adı verilen özel aletlerin yardımı ile açılır. Kanal açma işleminde dikkatle yapılacak bazı işlemler; Saç ekimi operasyonunda istenilen sonuca ulaşılabilmesi için kanalın genişliği derinliği ve ekim yapılacak olan saç kökünün kalınlığı ve uzunluğu ile uyumlu olması gerekmektedir. Açılan kanalın uzunluğu ile saç köklerinin uzunluğu aynı oranda ise ekim işlemi oldukça zorlaşır. Kanal geniş saç ince olur ise saç kökü kanal içerisinde oynama yapar. Bu yüzden operasyon süresi uzar ve operasyon zorlaşır. Operasyon sonrası ise saç köklerinin beslenmesi oldukça zaman alır. Açılan saç kanallarının yönleri eskiden dökülen saçların yönün de olmalı. Yeni çıkan saç yönleri eski saç yönüyle aynı olursa ortaya doğal bir görünüm çıkar. Saç köklerinin ekileceği kanalların cilt yüzeyi ile kişinin kafa yapısı ve saç açıklığı dikkate alınarak belirlenir. Açılan kanalların, ön ve tepe bölgede saçların nasıl döküldüğü gözlemlenerek aynı açıda açılması gerekmektedir. Eğer ki bu işlem doğru oranda yapılırsa operasyon sonrası saçlar uzadığı zaman hasta saçlarını istediği yöne tarayabilir. Ekilecek olan greftlerin açıları, hastanın kafa yapısı ve saç açıklığı göz önünde bulundurularak ön saç çizgisinin açısı 30 derece ve öne doğru olmalı, yan taraflar ise 45 derecelik bir açı ile öne ve her iki yana doğru özenle açılmalıdır. Sonuç olarak tüm teknik detaylara özen gösterildiği taktirde ve hastaya özel düzenli planlama yapıldığı sürece kişi doğal bir saç görünümüne sahip olurken sağlıklı saçlara da kavuşmuş olur. Yazı dolaşımı Saç ektirmeyi düşünüyor musunuz? Eminiz ki saç ekimi nasıl yapılır sorusunun cevabını arıyorsunuz. Bu konuda bilgi edinmek istiyorsunuz. Bu yazımızda saç nakli operasyonu aşamalarını tek tek inceleyeceğiz. Saç ekiminde FUT ve FUE denilen iki ayrı metot vardır. Biz burda FUE yöntemini inceleyeceğiz. Bir saç ekimi operasyonunu 3 kısama ayırabiliriz. a Saç Ekimi Öncesi Dönemb Operasyon Sürecic Saç Ekimi Sonrası Bu yazımızın konusu b maddesi olan operasyon sürecidir. Saç ekimi öncesi dönem ve saç ekimi sonrası süreç konularını ilgili başlıklarda detaylı olarak yazdık. Öncelikle bir saç nakli operasyonunun aşmalarına kısaca göz atmakta fayda vardır. Bazı ekimler greft sayısına göre bir kaç gün sürebilir. Biz bu anlatımda tek günlük bir saç ekimi sürecinden bahsedeceğiz. Birden fazla olan günlerde de aynı süreç tekrarlanacaktır. Saç Ekim Merkezine Geliş ve KarşılamaOperasyona Hazırlık SafhasıSaç Çizgisi TasarımıSaç Ekimi Cerrahi EvreBitiş ve Merkezden Ayrılış Şimdi bu aşamaları ayrıntılarıyla inceleyeceğiz. Saç Ekim Merkezine Geliş ve Karşılama Heyecanlı bir sürece giriyorsunuz. Bugün hayatınızda ilk defa karşılaşacağınız bir süreç geçireceksiniz. Uzaktan geliyorsanız, fizik muayene anamnez, sorgulama, greft planlaması gibi işlemler ekim öncesinde de gerçekleştirilebilir. Sedasyon ile ekim yapılmayacaksa operasyon öncesi hafif bir kahvaltı yapmanız önerilir. Ekimle ilgili tereddütleriniz ve varsa son sorularınızı mutlaka hekiminizle paylaşınız. Ekim Öncesi Hazırlık İşlemleri Saç Ekimi öncesinde hazırlık olarak bazı paramedik işlemlerden geçeceksiniz. Bunlara sırasıyla bakalım. Saç Ekimi Onam Formu Yapılacak tıbbi müdahalenin ayrıntıları yazılı olarak verilmelidir. Bu zaten yasal bir zorunluluktur. Onam formu eklerinde size yapılan tıbbi müdahalenin ayrıntıları da bulunmalıdır. Bu onam formunu saç ekiminden önce imzalarsınız size yapılan işlemi kabul ettiğinizin yasal belirtisidir. Onam formunun bir nüshasını ekimden sonra ve Nabız Kontrolü Operasyon öncesi heyecanlı olmanız normaldir. Tansiyon ve nabzınız ölçülür. Anormal bir durum varsa doktorunuz gerekli müdahaleyi Önlüğü Giydirilmesi Günlük giysilerinizin batmaması için size tek kullanımlık bir ameliyat önlüğü giydirilir. Ekime gelirken giyilip çıkartılması kolay olan rahat elbiseler giyiniz. Sıfır yaka kazak vs giymeyiniz. Ekimden sonra tekrar giyerken ekim bölgesine zarar verebilir. Geniş yakalı bir tişört ya da düğmeli bir giyecek tercih Öncesi Fotoğraf Çekimi Öncesi ve sonrası durumunuzu kıyaslayabilmek için fotoğraflar çekilir. Mümkünse hem ıslak hem kuru şekilde fotoğraflar çekilmelidir. Çekilen fotoğraflar saç ekimi sırasında doktora görsel olarak da yardımcı Tıraşlanması Ekim öncesi saçlar sıfır numaraya tıraşlanır 1mm uzunluk. Eğer ekim öncesi hekiminiz tarafından tıraşsız saç ekimi planlanıyorsa tıraş işlemi o planlamaya göre Sonrası Fotoğraf Çekimi Saçların tıraş öncesi ve tıraş sonrası karşılaştırılmasını daha doğru buluyoruz. Kaliteli ışık ortamında, yüksek çözünürlükle fotoğraflar olmalıdır. Saç ekimi öncesi ve sonrası sonuçları karşılaştırmak için önemlidir. Fotoğrafların yüzü açık ya da kapalı saç ekim merkezi tarafından kullanılması hastanın yazılı iznine Yıkanması Antiseptik solüsyonlarla ekimden önce saçlar yıkanmalıdır. Hem hijyen açısından daha iyidir, hem de saçlar yağlı ise bu şekilde giderilmiş Yolu Açılması Bütün cerrahi uygulamalarda bir damar yolu açık olması rutin bir uygulamadır. Bu olabilecek acil durumlarda müdahale için bize avantaj sağlar. Mesela alerjik bir durum gelişebilir, ani tansiyon düşmeleri olabilir. Kişi operasyon esnasında monitorize edilebilir. Saç Çizgisi Tasarımı Saç çizgisi saç ekiminin önemli kısımlarından biridir. Kişinin yüz yapısına uygun bir saç çizgisi tasarımı için, doktorun sanatsal bir becerisi gerekir. Çünkü doğal bir saç ekimi açısından saç çizgisi çok önemlidir. Doğru tasarlanmayan bir saç çizgisi, sonuçta kişiyi kesinlikle mutsuz edecektir. Saç çizgisi tasarımını başka bir yazımızda ayrıntılı olarak yazdığımız için burada ayrıntılarına girmeyeceğiz. Saç çizgisi, tıraş öncesinde, tıraş sonrasında yada greftler alındıktan sonra ekime başlamadan önce yapılabilir. Biz tıraştan önce ya da sonra yapmayı daha uygun buluyoruz. Her doktorun farklı uygulaması olabilir. Saç Ekimi Aşamaları Nelerdir? Operasyona hazırlık ve saç çizgisi tasarımı aşamalarını tamamladıktan sonra artık saç ekimine geçiyoruz. Heyecanınızın doruk noktalarda olduğu zamandasınız. Saç ekiminin cerrahi evrelerini aşağıdaki şekilde gruplandırabiliriz. Saç ekimi nasıl yapılır sorusuna cevap olarak alım, ve ekim şeklinde iki kısım söyleyebiliriz. Greft AlımıDonör Bölgenin Kalemle İşaretlenmesiDonör Bölge Lokal AnestezisiSaç Köklerinin ToplanmasıSaç Ekimi AşamasıEkim Bölgesinin Lokal AnestezisiKanalların AçılmasıGreftlerin Kanallara Yerleştirilmesi olarak sınıflayabiliriz. Şimdi bu aşamalara madde madde bakalım. FUT yöntemi nadiren kullanıldığı için, FUE yöntemiyle saç ekimi yaptığımızı varsayarak anlatacağız. 1- Greftlerin Alınması Greftlerin toplanması işlemini 3 aşamaya ayırabiliriz. Donör Bölgenin Kalemle İşaretlenmesiDonör Bölge Lokal AnestezisiSaç Köklerinin Toplanması 1a- Donör Bölgenin Kalemle İşaretlenmesi Saç Köklerinin alınacağı donör bölge sınırları önce bir kalemle çizilerek sınırlandırılır. Özellikle kulak üstü bölgede dikkatli olmak gerekir. Özellikle güvenli alan dediğimiz bölgeler dışına çıkmamaya özen gösterilmelidir. Şunu unutmayalım herkesin saç sıklığına göre alınabilecek bir greft sayısı vardır. Buna kısaca donör kapasite diyebiliriz. Donör kapasitenin üzerinde greft almak doğru değildir. Alınabilecek tahmini greft sayısı önceden hesaplanmalıdır. Donör bölge olarak genelde ense bölgesi saçları kullanılır. Eğer saç köklerinin yetmeyeceği düşünülüyorsa sakal ve göğüs gibi diğer vücut kılları da kullanılabilir. 1b- Donör Bölgenin Lokal Anesteziyle Uyuşturulması Saç ekiminde lokal anestezi kullanılır. Nadiren vücut kıllarından alım yapan bazı hekimler literatürde genel anestezi altında vücuttan kök aldıklarını belirtmişlerdir. Biz tercih etmiyoruz. Saç ekimi nasıl yapılır diye merak edenlerin en korktukları kısım belki de anestezi kısmıdır. Lokal anestezi, alım ya da ekim yapılacak bölgenin belirli bir süre ağrı duyusunun bloke edilmesidir. İlaçlar cilt altına enjeksiyon yolu ile yapılır. Anestezi işleminde jetokain, Marcain, citanest gibi ilaçlar kullanılabilir. Lokal anestezi Ağrılı bir işlemdir. Ağrı hissi kişiden kişiye farklı olarak hissedilebilir. Buna ağrı eşiği denilir. Ağrı eşiğini üç grupta sınıflandırabiliriz. İyi Enjeksiyona hemen hemen hiç tepki yoktur. Kolaylıkla anestezi İğneye karşı orta derecede cevap Bazı kişilerin ağrı eşiği çok düşüktür. İğnenin ilk girişinde bile rahatsız olurlar Ağrı eşiği çok düşük olan kişilerde sedasyon dediğimiz anestezi öncesi kısa bir süre hasta uyutulabilir. Sedasyon yapılacaksa bunu mutlaka anestezi uzmanı yapmalıdır. Sedasyon uygulamasının da kendine has bazı komplikasyonlar vardır. Bunların tamamını saç ekiminde anestezi yazımızda bahsedeceğiz. Ayrıca yeni nesil anestezi pompaları da alım ve ekim bölgesinin uyuşturulmasında bize yardımcı olmaktadır. Donör bölgesinin anestezi süresi ortalama olarak 2-5 dakika arasında sürmektedir. 1c- Saç Köklerinin Tek Tek Çıkartılması Alım yapılacak alan işaretlenerek belirlendi, saçlı bölge uyuşturuldu şimdi saç köklerinin alınması aşamasına geldik. FUT ve FUE olmak üzere iki temel alım yöntemi var. Biz FUE yöntemi ile greft alımını anlatacağız. Hasta saç ekim koltuğuna yüz aşağı bakacak şekilde yatırılır. Bazı doktorlar oturur pozisyonda greft alımını tercih ederler. Greft alımından önce bazı greft tanımlamalarını bilmekte fayda vardır. Donör Kalitesine Göre Kötü, İyi, OrtaGreftin Boyuna Göre Kısa, Orta, Uzun Greftin Hacmine Göre İnce, Normal, Kalın şeklinde sınıflandırıyoruz. Bunlar bizim deneyimlerimize göre tamamen kendi oluşturduğumuz sınıflamalardır. Bu sınıflama kanal açmak için kullanılan iğne boyu ve genişliği açısından son derece önemlidir. Saç ekimi nasıl yapılır diye araştıranların tercih ettiği yöntem genelde FUE saç ekimi yöntemidir. FUE ile iki şekilde saç kökleri alınabilir. Bunlar Manuel FUE Saç köklerinin el yordamıyla özel aletler kullanılarak tek tek çıkartılmasıdır. FUE’nin ilk yıllarında manuel yöntem kullanılmaktaydı. Manuel punchlar balık ağızlı, yuvarlak ve U graft punchları olabilir. 1 mm uzunluktaki saç kökü ortalanarak deriye belirli bir derinlikte girilir. Sonra sağa sola rotasyon hareketleriyle saç kökleri tek tek motor yöntemi Diş hekimlerinin kullandığı mikro motor modifiye edilerek saç ekiminde de kullanılmaya başlanmıştır. Son yıllarda mikro motor yöntemiyle alım daha ön plana çıkmıştır. Tek yöne belirli bir devir hızıyla dönerek deri içine girilir ve saç kökü serbestleştirilir. Manuel fue ve mikro motorlu fue konusunu başka bir makalemizde ayrıntılı olarak okuyabilirsiniz. Greft Alımında Dikkat Edilmesi Gerekenler Greft alımı yaılırken bazı tıbbi kurallara uyulması gerekmektedir. Bu prensiplere kısaca bakacak olursak; Mümkün olan en ince punchlarla alım yapılmalıdır. Kişini saç kalınlığına ve uzunluğuna göre değişik çapta ve boyda punchlar kullanılmalıdır. Bunu deneyimli bir hekim birkaç greft alımından sonra rahatlıkla motor ile alım yapılırken mümkün olan en düşük devrilerde kullanılmalıdır. Kısa sürede fazla sayıda greft alalım şeklinde hareket edilirse greftler alınırken hasar alan dışına taşmadan alım yapılmalıdır. Özellikle kulak üstü bölgelerden alım ya az yapılmalı yada daha dikkatli alım yapılmalıdır. Greft kapasitesine göre planlama yapılmalıdır. Santimetreye düşen kök sayısına göre ortalama yoğunluğun %25-30’u bir alım yapılmalıdır. Homojen alım yapılmadığı takdirde güve yeniği tarzı görüntüler bölgenin bitiş noktalarına yakın yerlerden iç bölgelere göre daha az sayıda greft alınmalıdır. Bu şekilde daha sonra greft alınan ve alınmayan bölgeler arasında keskin bir geçiş çizgisi oluşmaz. Transparan bir geçiş olur. 2-Saç Ekimi Aşaması Saçlarını ekim safhasını 3 bölümde inceleyebiliriz. Ekim Bölgesinin Lokal AnestezisiKanalların AçılmasıGreftlerin Kanallara Yerleştirilmesi Saç ekimi aşamasını, ekim bölgesi anestezisi, kanalların açılması ve köklerin yerleştirilmesi olarak üç gruba ayırmıştık. Şimdi bu aşamaları inceleyebiliriz. Bir saç ekimi operasyonunun en kritik bölümüdür. Saç ekimi nasıl yapılır diye araştıranların en çok merak ettiği konu budur. FUT FUE ya da vücut kıllarından alınan greftler, ekimden önce petri kaplarında biriktirilerek saklanır. 2a-Lokal anestezi Ekim Bölgesi Teorik olarak alım bölgesinin ve ekim bölgesinin anestezisi aynı prensipler içerisinde yapılır. Hatta eş zamanlı olarak ekim yapılabilir. Yani greft donör bölgeden alınırken bekletmeden ekim yapılabilir. Bu tür ekimlerde donör bölge ve ekim bölgesinin anestezisi birlikte yapılır. Saç ekiminde lokal anestezi başlıklı konumuzda anesteziyi daha ayrıntılı olarak incelediğimizden burada ayrıntılarına girmeyeceğiz. İlgili konu başlığımızdan detaylı olarak okuyabilirsiniz. 2b- Kanalların Açılması Burada anlattığımız klasik fue yöntemiyle yapılan uygulamadır. Saçsız bölgede, ekilecek greft sayısı kadar önce mikro kanallar açılır. Bu kanallar slit, safir uç gibi özel kesici aletlerle ciltte delikler açılır. Bazı yerlerde slit yerine jilet uçları kullanılmaktadır Tavsiye etmiyoruz. Kanal açma işinde eskiden bisturi uçları kullanılırdı. Fakat ciddi şekilde skar oluşturduğu için artık terk edilmiştir. Greftlerin çapına göre, 0,7 mm ile mm arasında kanallar açılabilir. Özellikle sık görünüm açılan kanal çaplarının minimum olması önemlidir. Saç ekimi nasıl yapılır konusunda kanal yöntemi artık eski güncelliğini kaybetmektedir. Kanal yönteminde mikro kanallar açılırken, oldukça kanama olur. Bu kanamayı azaltmak için kimi klinikler tarafından adrenalin kullanılır. Adrenalin hayati durumlarda kullanılan acil tıbbın majör ilaçlarındandır. Damar büzücü daraltıcı etkisi vardır. Dolayısıyla kanamayı azaltıcı etkisi vardır. Fakat kılcal damarları daralttığından kan akımını azaltır. Dolayısıyla ekilen greftlerde beslenme bozukluğu oluşturabilir ve doku nekroz denilen durum ortaya çıkabilir. Ayrıca tansiyonda yükselme kalp ritim bozuklukları gibi etkileri de vardır. Anestezi sonrasında alınan greft sayısı kadar mikro kanallar açılır. Açılan bu kanallar içerisine saç kökleri yerleştirilecektir. Hekimlerin kanal açmak için kullandığı değişik aletler vardır. Kanallar slit ya da hipodermik iğne vs gibi keskin ve sivri uçlarla açılır. Kanal açma işleminin iki önemli özelliği vardır Açılan kanalın derinliği Mutlaka derinlik kontrolü olmalıdır. Saç köklerinin uzunluğu ile uyumlu derinlikte kanal açılmalıdır. Fazla derinlikte açılan kanallarda, saç köklerinin çıkma oranı düşer. Saç diplerinde izler oluşur ve çıkan zayıf saçlarda kıvırcık şekilde çıkabilir. Açılan bir kanal ne kadar derinse, saç köklerinde folikulit ve sivilcelenme de artarAçılan kanalın genişliği çapı Çok geniş kanallarda hem seyrek görüntü oluşur. Ayrıca saç diplerinde iz riski artar. Çok dar kanallarda ise saç kökleri yerleştirilirken travma riski artar. Bunlar fue yönteminin dezavantajlarındandır. Bunun için, tekli ve çoğul greftler farklı çaplardaki slitlerle kanalın giriş açısı Doğallığı sağlamadaki önemli kriterlerden birisidir. Kanallar açılırken lateral ve coronal slit olmak üzere iki şekilde açılabilir. Lateral slit Tekniği Açılar yanal şekildedir Açı verilmesi daha kolaydır. Görüntü anlamında kapatıcılık coranal slit tekniğine göre daha fazladır. Kanallar yanlamasına paralel şekilde açılır. Coronal Slit Kanallar paralel değil dikey şekilde açılır. Doğal görüntüyü sağlamak ok zordur, Faka köklerin yerleştirilmesi daha kolaydır. İşin kolayına kaçanlar genelde bu şekilde kanal açarlar. Bize göre lateral slit tekniği ile kanal açılması buna göre daha iyidir. Resimde kanal açmak için kullanılan bir slit ve slit boyu ile greft boyu arasındaki olması gereken uyumu görmektesiniz. 2c-Greftlerin Açılan Kanallara Yerleştirilmesi Kanal açma işlemi süresi greft sayısına göre değişir. Genelde 1 saat kadar sürebilir. Kanamayı azaltmak için genelde saçlı deriye adrenalin ekim bölgesine serum fizyolojik enjekte edilir. Bunun nedeni,kanallar arsını genişleterek greftleri daha rahat yerleştirmek içindir. Saç ekimi sonrası şişlik oluşumunun nedeni verilen bu sıvıdır. Açılan kanallara 1-3 arası kişi petri kutularından saç köklerini alarak pensetler yardımıyla tek tek yerleştirir. Ön hatlara tekil greftler yerleştirilmesidir. Doğal saç ekimi ve saç çizgisi için buna dikkat etmek gerekir. Genelde gazlı bezler üzerine konulan greftler el sırtı üzerinde tutulur. Fazla sayıda grefti el sırtına almak greftlerin kurumasına neden olabilir. Pensetlerle greftleri tutarken kök kısmından tutmamak gerekir Aksi halde greftlerin ezilmesi durumu söz konusudur. İmplanter Pen Kalem Yöntemi İle Dhi Saç Ekimi Nasıl Yapılır ? Bizim de kullandığımız en modern saç ekimi yöntemlerindendir. En iyi saç ekimi nasıl yapılır diye sorarsanız implanter pen kalem tekniği yöntemidir. Ülkemizde maalesef DHİ saç ekimi olarak yanlış olarak bilinmektedir. Aslında DHİ saç ekimi diye bir yöntem yoktur. DHI direct hair implant kalemle yapan bir saç ekimi firmasının adıdır. Dhi Saç ekimini ilgili yazımızda çok daha detaylı olarak inceledik. İğne Yöntemi Stick and Place Sonuçlar açısından oldukça iyi olan ama kullanımı zor bir yöntemdir. Enjektör ucu ile bir tane kanal açılır, aynı anda bir saç grefti yerleştirilir. Ekimi doktor tek başına yapar. Sık ekim yapmak mümkündür ve maliyeti düşüktür. Toplu olarak kanal açma işlemi yoktur. Dezavantajı ise yavaş bir yöntemdir. Bir seansta ortalama 1000-1500 greftten fazla ekim yapmak pek mümkün değildir. Kanama kalem yöntemine göre biraz daha fazladır. Fazla sayıda personel gerektirmez. Aslında kalem yöntemini stick and place yönteminin daha gelişmiş bir versiyonu olarak söyleyebiliriz. Operasyon Bitişi Ödeme ve Klinikten Ayrılış Zorlu bir süreci bitirdiniz. Oldukça yoruldunuz tahmin edebiliyoruz. Ekim bittikten sonra saçlarınız steril izotonik spreyle yıkanır. Bu pıhtı artıklarının temizlenmesi içindir. Masadan aniden kalkmayınız. Refleks olarak ani tansiyon düşüklüğüne neden olabilir. Kendinizi yorgun hissediyorsanız size meyve suyu ya da ayran ikram edilebilir. Sıvı kaybından dolayı bu iyi gelir. Operasyon bitiminde ağrınız olabilir. Doktorunuz bu durumu çözecektir. Ense bölgesine baskı uygulamak amacıyla kafanıza bir bandaj sarılır. Bandajı yıkamaya kadar çıkarmayınız. Ekim bitiminde yapılan operasyonun bedeli olarak önceden anlaştığınız belli bir ücret ödeyeceksiniz. Biz ücreti ekim bittikten sonra almayı doğru buluyoruz. Bazı merkezler operasyondan önce ücreti talep edebilirler. Bu normaldir. Her saç ekim merkezinin farklı uygulaması olabilir. Ekimden sonra size tavsiyelerde bulunulacaktır. Biz operasyon bitiminde hastalarımıza operasyon sonu bir paketi ücretsiz olarak veriyoruz. Bazı yerlerde ücretli olarak verebilir. Bir destek paketinin içinde neler olabilir? Yatak koruyucu Eve gittiğinizde yastığın üzerini bu koruyucu ile kaplayın. Yastığınızın batmaması Uyurken boyunluk ile daha rahat Kesici Çok basit ağrı kesiciler bile genelde yeterli Genelde ekim sonrası ilk 1 ayda tavsiye ettiğimiz şampuan bebe Giderici İlaç Genelde dekort prednol türü tabletler saç ekimi sonrası şişli için oldukça Losyonu Yıkama öncesinde kabukların yumuşamasına yardımcı olacaktır. Saç ekimi nasıl yapılır sorusunun cevabını yukarıda açıkladık. Ekim bitti artık evinize ya da otelinize gidip istirahat yapabilirsiniz. Tavsiyemiz saç ekimi sonrası ilk yıkamaya kadar mecbur kalmadıkça dışarı çıkmayınız. Peki bir saç ekimi yaptırdıktan sonraki süreçte bizi neler bekliyor. Bunları saç ekimi sonrası süreç isimli makalemizde ayrıntılı olarak bulacaksınız. Choi saç ekimi nasıl yapılır? Dhi adı verilen kalem tekniği, choi adıyla da bilinmektedir. Kısaca saç köklerine dokunmadan del ve yerleştir yöntemi diyebiliriz. En iyi saç ekim yöntemi olarak geçer. Ayrıca tıraşsız ekim rahatlıkla yapılabilir. En iyi saç ekimi nasıl yapılır? 17 yıllık deneyimlerimize göre saç ekiminde en iyi sonuçlar kalem yöntemiyle alınmaktadır. Tıraşsız, Doğal ve sık saç ekimi için en doğru yöntem diyebiliriz. Doğal Saç Ekimi Nasıl Yapılır? Saç ekimi için doğallık en önemli kriterdir. Ekim yaptırdığınız başkaları tarafından bilinmemelidir. Doğal seç ekimi için yön tayini çok önemli kriterdir. Kalem yöntemi bize bu konuda çok avantaj sağlar. Micro motor yada Manuel FUE Hangisini Tercih Etmeliyim? Bizce önemli olan alet değildir. O aleti kullanan kişinin bunu doğru kullanması ve deneyimidir. Bizce bu ayrıntıya takılmadan saç ekimini yapacak olan kim sorusunu aydınlatmaya çalışın. Yararlanılan Kaynaklar Hair Transplantation Current Concepts and Techniques Walter Saç ekimi kişiye özel tekniklerle ve alanında uzman doktorlar tarafından yapılabilir. Temelde saç köklerinin yoğun olduğu bölgelerden saç kökünün neredeyse kalmadığı bölgelere köklerin ekilmesidir. Saç ekimi sadece saç dökülmesi olan kişiler tarafından değil daha gür saçlara sahip olmak ve saç çizgisinin belirgin olmasını isteyen kişiler tarafından da tercih edilmektedir. Saç Ekimi Nedir? Saç ekimi, kafa derisinde belli sebeplerden ötürü saç yoğunluğu azalan bireylere uygulanabilir bir tedavidir. Uzman doktorların kişinin saç köklerinin fazla olduğu başın yan tarafından veya ense kısmından saç köklerini operasyonla alıp genelde saçın az olduğu başın ön kısmına ekleme işlemidir. Bu tedaviyle birlikte saçlarınız eski görünümüne kavuşur. Saç ekimi işleminin daha iyi sonuç verebilmesi için yıllar içinde bir çok çeşit ortaya çıkmıştır. Saç ekimi çeşitlerinin oluşması kişilerin istekleri ve tedavi şekli seçmesi içinde büyük avantaj olmuştur. Saç ekimi nasıl yapılır sorusuna geçmeden önce çeşitli saç analizleri ve tahlilleri yapılır. Bu analizlerin ardından alınan alan ve greft sayısı ile ekim yapılacak alan belirlenir. Ekimi gerçekleştirecek olan estetisyen, ameliyattan sonra oluşacak yeni saç çizgisini çizer. Saç ekimi işlemi sırasında lokal anestezi veya sedasyon uygulanır. Saç ekimi öncesi uygulanan topikal anestezi sayesinde acısız ve ağrısız bir ameliyat gerçekleştirebilirsiniz. Günümüzde saç ekimlerinde FUE yöntemi daha popülerdir. FUE saç ekimi sırasında ameliyat sırasında herhangi bir kesim yapılmaz. Bu sayede saç ekimi operasyonu sonucunda herhangi bir iz oluşmaz. Saç ekimi işleminde ilk adım, yapılacak donör alanın belirlenmesidir. Ense ve kulak arkası, vericilerin saç ekimi için en kaliteli greftleri buldukları bölgelerdir. Saç kökleri özel mikro cihazlar kullanılarak alınır. Bu greftler özel solüsyon içinde muhafaza edilir ve yüksek kalitede yapılır. Deneyimli bir plastik cerrah, ameliyata geçmeden önce arka arkaya tanımlanan implant bölgesine nakilleri gerçekleştirecektir. Greftler, saç köklerinin doğal açısına ve yönüne uygun olarak ekilmelidir. Bu sayede saç ekimi sonuçları en doğal görünüme kavuşacaktır. Saç Ekimi Türleri FUT Tekniği En eski saç ekimi türleri arasında olan FUT’ta ekim için kullanılan saç kökleri, mevcut deri ile birlikte ensenin iki kulak arasından kesilerek çıkarılır. 3 santimetrekarelik deri tabakası kesilip tamamen çıkarıldıktan sonra o bölgedeki saç kökleri hemşireler tarafından alınarak işlem yapılacak bölgeye nakledilir. İşlem tamamlandıktan sonra kesilen bölge dikilir. Diğer yöntemlere göre iyileşme süresi daha uzun olan bu tekniğin sonunda dikiş izi kesi bölgesinde kalır. Bu yöntemin avantajı, saç köklerinin birlikte kesilip alındığı için saç ekiminin daha hızlı olmasıdır. Ancak uzun iyileşme süreci ve kolay yara izi bırakması nedeniyle eskisi kadar popüler değildir. FUE Tekniği Saç ekiminde FUE tekniği; FUE tekniğinde saç kökleri enseden tek tek alınır. Saç kökleri mikro sensör kullanılarak veya manuel olarak delinerek alınır ve özel bir solüsyonla soğuk bir ortamda muhafaza edilir. Ekim yapılacak alan ameliyata hazır hale getirildikten sonra hasat edilen saç kökleri bölgeye yerleştirilecektir. FUE tekniği kullanılarak saç kökleri tek tek yerleştirildiği için ekilecek saç kökü sayısına göre tedavi süresi değişmektedir. Bu yöntemle işlem uzun olsa da iyileşmenin daha hızlı olması ve ameliyat sonrası iz kalmaması tercih edilme sebeplerinden bazılarıdır. Manuel Punch Saç Ekimi Saç köklerinin etrafındaki küçük delikler sivriltilerek saç kökleri geri çekilir. Piasemen isimli kalem benzeri saç ekimi cihazı ve çeşitli boyutlarda punchlar ile saç ekimi yapılacak bölgedeki saç kökleri döndürülerek saç kökleri gevşeltilir. Bu gevşetme işlemi sonrasında saç kökleri teker teker toplanır. Manuel punch tekniği ile alınan saç kökleri buz tabakaları üzerinde steril ilaçlı sularda bekletilir. Ardından saç ekimi olacak alanda kanal açılması işlemi başlanır. Açılan kanallara buz üzerinde bekletilen greftler eklenir. Saç yönüne dikkat edilerek greftler eklenir. Saç köklerine teker teker işlem yapıldığı için çok uzun süren bir saç ekimi türüdür. Uzun ve meşakkatli bir saç ekim tekniği olduğu için çok fazla tercih edilmemektedir. Mikromotor İle Saç Ekimi Mikromotor Punch, donör bölgeden saç köklerinin daha hızlı toplanmasını sağlayan elektronik bir cihazdır. Mikromotor Punch ile toplanan saç köklerinde hayatta kalma oranı daha yüksektir. Bu da saç ekimlerinin başarı oranını artırmaktadır. Mikromotor saç ekim işleminde normal manuel toplanan greft sayısının iki katı kadar greft toplayabilmektedir. Fue tekniğinde sıklıkla kullanılmaktadır. Bu sebeple fue motoru olarak da bilinmektedir. Mikromotor saç ekimi uygulaması yapılacak kişiye özel belirli çaplarda punchlar yardımı ile greft toplar. Mikromotor punch ile toplanan greftlerin ekimi sonrasında daha doğal ve gür saçlar çıkar. DHI Saç Ekimi DHI saç ekimi “doğrudan saç ekimi” demektir. FUE tekniği ile Direkt Saç Ekimi DHI yöntemi kullanılmaktadır. FUE yöntemiyle tek tek alınan saç kökleri DHI yöntemiyle kanal,kesi açılmadan direkt yerleştirilir. Bu yöntemin FUE yönteminden farkı, özel kalemi sayesinde kanal açma ve saç ekiminin aynı anda yapılmasıdır. DHI saç ekimi tekniği tüm saç ekimi yöntemlerinden farklı olarak hem greft toplayıp hemde aynı anca greft yerleştirme işlemi kolayca sağlanmaktadır. Sık saç ekimi işlemi için vazgeçilmez bir kalem olan choi DHI saç ekim tekniğinde büyük kolaylık sağlar. Baştaki sağlıklı deriye zarar vermez. DHI saç ekimi yönteminde kullanılan choi kalemi başta yara ve leke yapmaz. Robotik Saç Ekimi Robotik saç ekimi tekniğinde saç köklerinin alınması ve saç ekimi bilgisayar ortamında yapılmaktadır. Fue yönteminden tek farkı, işlemin hassas kollara sahip bir bilgisayar tarafından uygulanmasıdır. 3B teknolojisi ve robotik cerrahi yardımı ile toplanan greftlerin tekrardan robotik kollar sayesinde büyük bir özenle ekilmesi robotik saç ekimine rağbeti arttırmaktadır. Robotik saç ekiminin hata oluşumunun minimum seviyeye inmesi, göz yanılgısı ihtimalinin ortadan kalkması gibi sunduğu avantajlar robotik saç ekimi tekniğinin daha fazla kullanılmasını sağlamaktadır. Robotik saç ekiminde donör olacak alanlarda dökülmeme özelliği olan sağlıklı kökler seçilir. Robotik saç ekimi tekniğinde algoritmaların akıllı olması saç ekimi işlemini başarılı şekilde tamamlama olasılığını %100 arttırmaktadır. Hiperbarik Saç Ekimi Oksijenin iyileştirici gücü saç ekimi sırasında açılan açıklıkların iyileşmesini de kolaylaştırır. Bu yöntem doğrudan saç ekimi sırasında değil, saç ekiminden sonra uygulanır. Hiperbarik saç ekimi yöntemi kandaki oksijen seviyesinin artırılması sonucunda saç ekimi yapılan saç köklerinin daha hızlı bir şekilde kafa derisine tutunmasını sağlamaktadır. Temel olarak saç ekimi işleminde direk rol oynamayan hiperbarik oksijen tedavisi saç ekimi yapılan dokuların hızlıca iyileşmesi ve sağlıklı gür saçlara sahip olmasını destekler. Örneğin fue saç ekimi yöntemi ile tedavi olan bir kişi yaklaşık 15 gün içerisinde iyileşirken. Hiperbarik saç ekimi tedavisi olan kişi 9 10 gün içerisinde iyileşmektedir. Saç ekiminin ardından maske yardımıyla kişiye oksijen verilir. Saç Ekimi Fiyatları Saç ekimi fiyatları, hakkında net bilgiler vermek doğru değildir. Çünkü kullanılan tekniğe göre ve kişinin saç yoğunluğu ve deri yapısına göre değişecek bir unsurdur. Saç ekiminde alınacak ve ekimi sağlanacak greft sayısının hesaplanması sonrasında saç ekimi fiyatı daha net bir şekilde belirlenebilir. Doktor ile özel bir muayeneden sonra kesinleşir. Saç ekimi fiyatlarını öğrenmek ve saç ekimi hakkında sorularınızı sormak için Samet Ergen Saç Ekimi Kliniği ile iletişime geçebilirsiniz. Haber Merkezi SAÇ EKİMİ AŞAMALARISaç ekimi aşamaları nelerdir? Saç ekimine geldiğim zaman neler yaşarım? Saç ekimi nasıl gerçekleşir? Adım adım saç ekimi süreci nasıldır? Saç ekimi sürecinde yaşananlar nelerdir? Aşama aşama saç ekimi operasyonu nasıl yapılıyor? Tüm ayrıntılarıyla saç ekimi operasyonu? Adım adım saç nakli nasıl gerçekleşir? Saç ekimi nasıl yapılır?Saç Ekimi Kavramını Tıptaki Gelişimine Kısa Bir Bakışİlk olarak 1952 yılında tarafından Amerika’da gerçekleştirilen saç naklinden sonra, 1980’li yıllarda motorlu cilt trepanlarının kullanıldığı “otogreft tekniği” ortaya çıkmıştır ancak o dönem bu teknikle sadece 2000 greft toplayabilmek için 80 saatin üzerinde işlem gerçekleştirmek yıllarda saç kökünün içinde barındığı, büyüdüğü yapı olan “foliküler ünite” kavramının bulunması ile birlikte, FUT Folliculair unıt transplantation yöntemi yönteminden 6 yıl sonra 1996 yılının başında iğneler yardımı ile greftlerin toplanması yöntemine dayanan bir teknik uyguladığını açıklamış ancak bu kavramı bilimsel literatüre 2002 yılında Rassman ve Bernstein tarafından saç köklerinin mikro greftler şeklinde toplanmasıyla gerçekleştirilen FUE Folliculair Unıt Extraction olarak isimlendirilen teknik tıp terimleri arasına kabul edilmiş, dünya çapında gerçekleştirilen seminer ve sempozyum ve kongrelerle Saç ekimiUygulanmaya başlandığı ilk yıllardan itibaren, gerek doğallık, gerek uygulanabilirlik, gerekse ortaya çıkabilecek komplikasyonların önlenmesi açısından uzun bir süreç atlatan saç ekimi operasyonları son 10 yıl içerisinde büyük bir değişim yılında FUE yönteminde kullanılacak yeni tıbbi aparatlar geliştirilmiş ve böylece çok sayıda greftin toplanmasını olanaklı hale bu yöntemle uygulanan başarılı ve doğal saç ekimleri, saç dökülmelerine karşı saç ekimi tedavisinin, son 8 sene içerisinde ciddi anlamda yaygınlaşmasına sebep saç köklerinin donör bölgeden genellikle arka iki kulak arasında kalan ense bölgesinden 3 ya da 5 li gruplar halinde toplanmasını sağlayan bir saç eki günümüzde saç ekiminde FUE yönteminden daha iyi bir greft alım yöntemi henüz kullanılmamaktadır. Önemli Bilgi Günümüzde kullanılan saç ekim teknikleri FUE ve FUT olmak üzere sadece 2 çeşittir ve bu yöntemler greftlerin donör bölgeden alınma şekline göre ve ya FUE yöntemi ile toplanan greftlerin, bekletilmesi veya ekimi sürecinde değişik bir takım uygulamalar, farklı isimlerle gündeme gelmektedir ancak burada önemle belirtmekte fayda var ki bu değişik isimlerle pazarlanan, birbirinden çok ufak farklarla ayrılan uygulamalar tıp literatüründe SAÇ EKİM YÖNTEMİ OLARAK Ekimi Hakkında 8 Önemli Tavsiye1-Saç ekim operasyonları “sağlık ekipleri eşliğinde bizzat doktor tarafından” gerçekleştirilmesi gereken operasyonlardır. Operasyonunuzun doktorunuz tarafından yapılacağına emin ekimi tecrübe ve el becerisi gerektiren bir operasyondur. Doktorunuzun kaç senedir saç ekimi yaptığını ve bu süreçte kaç hastaya baktığını öğrenmeye aklınıza takılan soruların hepsini sormayı ihmal etmeyin. Saç ekimi estetik açıdan önem arz eden bir operasyon olduğu için doktorunuzun size ve beklentilerine vakit ayırarak dinlemesi amaçlı, değişik isimlerle sizlere sunulan saç ekim uygulamalarına kanmayın, “saç ekiminde en yeni teknik” başlığıyla yapılan yayınları dikkatlice sonrası fotoğraflar önemli bir referans olsa da günümüzde teknoloji yardımıyla değiştirilebilmektedir. Çok fotoğraf görmek isteyin ve mümkünse doktorunuzun daha öne saç ektirmiş bir hastasıyla iyi araştırma yaparak, birden fazla doktorun görüşünü almaya çalışın ve kararınızı öyle seferde yüksek sayıda greft ekimini tercih etmeyin. Bu şekilde yapılan ekimler, donör bölgeyi tükettiği için, gerekli olduğu durumlarda ikinci bir operasyonu imkansız hale görüşerek, beklentileriniz ile dönor bölgenizin sunduğu imkânların uyumlu olduğuna emin olun. Abartılı vaatleri kanmayın, gerçek olanı ADIMDA SAÇ EKİMİSaç dökülmesi farklı yaşlarda ve farklı sebeplerle ortaya çıkabilen psikolojik ve sosyal olarak insanı etkileyen önemli bir sorundur. Saçların dökülmesinden başlayarak saç ekimine kadar uzanan süreci sizlerle ayrıntılı olarak paylaşmakta yarar adım saç ekimine giden süreç kişinin saç dökülmesinin fark edilir boyuta ulaştığı anla ve kadınlar için günde 100 saç teli kaybı saç büyümesi döngüsü içerisinde normal kabul Beslenme yetersizliklerine ya da bir takım hastalıklara kadar farklı sebeplerle ortaya çıkabilen saç dökülmelerinden bazıları sebebin ortadan kalkması ile kendiliğinden yok olabilirken bazıları da çeşitli ilaç ve solüsyonlarla tedavi edilebilmektedir ancak hormonal ve metabolik rahatsızlıklardan kaynaklanmayan ya da genetik yatkınlık sebebiyle ortaya çıkan dökülmelerde ilaç tedavisi etkili ADIM Karar Verme Ve Doğru ZamanlamaSaç ekimine giden süreçte ilk aşama karar verme sürecidir. Kişinin saç dökülmesi sosyal, psikolojik ve özel hayatını yoğun bir şekilde etkilemeye başladığında saç dökülmesi yaşayan kişi çözüm yolları arayışını ekimine karar verme aşaması, saç dökülmesinin geri dönüşü olmayan ve gün geçtikçe artan bir dökülme çeşidi olduğunun fark edilmesiyle gündeme verme sürecinde yapılması gerekenlerAraştırma ve BilgilenmeSaç ekimi konusunda yeterince bilgi edinilmesi, kişinin yapılacaklar hakkında fikir sahibi olması karar verme sürecini hızlandırmaktadır. İnternet araştırmaları etkili bilginin yansıra yanıltıcı bilgilerde içerebilmektedir. Bu noktada yapılması gereken şey, internet araştırmalarını geniş bir çerçeve içerisinde güvenilir kaynaklardan yapma gerekliliğidir. İnternet üzerinden yeterince okuma yapan kişi doğru bilgi ile reklam kokan yanıltıcı bilgiyi birbirinden rahatlıkla ayırt etmeye başlar.Saç Analizi Saç analizi, saç dökülme çeşidinizi ve seviyenizi ortaya koyan ve saç yapınızı analiz eden bir işlemdir. Saç analizi sonrasında saç yapınızın saç ekimine uygunluğunu öğrenmek saç ekimine karar verme sürecinizi analizi yaptırmak aynı zamanda saç ekimi için doğru zamanı belirlemenizi de sağlayacaktır. Bazı durumlarda saç ekimi seviyeniz saç ekimi için ideal zamana gelmemiş olabilmektedir. Doktorunuz böyle durumlarda bir süre daha beklemenizi bazı saç ekim doktorları, hastaların doğru bilgilenmesini sağlamak amacıyla saç analizini ücretsiz olarak yanı sıra karar verme aşamasında kişinin kendi duygularını ve saç dökülmesinin ilgili rahatsızlık boyutunu iyi değerlendirmesi bir gerekçe olmadığı halde, saç ekimine karar vermeden önce senelerce bekleyen kişilerin, saç ekimi sonrası oyalanarak geçirdikleri bu süre için pişmanlık duyabildikleri gözlenmiştir. Saç dökülmesinden yoğun şekilde rahatsızlık duyan kişilerin, tıbbi bir gereklilik yok ise oyalanmadan saç ekimi yaptırması, saç dökülmesi sebebiyle oluşan olumsuzlukların daha hızlı bir şekilde ortadan kaybolmasına sebep ADIM Doktor SeçimiSaç ekimi yaptırmaya karar veren kişi için en önemli konu doktor seçimidir. Yoğun olarak tecrübe ve el becerisi gerektiren ve cerrahi bir operasyon olan saç ekiminde beklentilere uygun sonuçlar almanız konusunda sizi doğru bilgilendirecek olan kişi seçtiğiniz ekimi operasyonları, steril koşulları doğru şekilde sağlanmış hastaneler ve cerrahi tıp merkezlerinde, sadece doktorlar tarafından yapılması gereken mikro cerrahi ekiminizi yapacak kişinin mutlaka diplomalı bir doktor olmasına dikkat ediniz. Günümüzde malesef hala herhangi bir sağlık eğitimi almamış kişiler de “saç ekimi uzmanı” adı altında saç ekimi yapabilmektedir. Saç ekimi yapacak doktorun Sağlık Bakanlığı tarafından verilen yetki belgesini almış olması gerekmektedir. Doktor seçiminde bir diğer önemli nokta, saç ekim doktorunuzun operasyonu yapıp yapmayacağı konusudur. Uzun süren ve emek isteyen bir operasyon olan saç ekimi operasyonunuzu bir hemşire ya da yardımcının değil bizzat doktorunuzun kendisinin gerçekleştireceğine emin özellikle son yıllarda saç ekimi popülaritesi hızla artan bir alan oldu. Doktor seçimi açısından özellikle büyük şehirler için seçenek sayısı her geçen gün artmaktadır. Bu seçenekler arasında doğru olanı seçmek, yapılan reklamlarla birlikte iyice zorlaşır hale gelmiştir. Yaptığınız araştırmaların ardından belirleyeceğiniz birkaç saç ekim doktoru ile doğrudan görüşme ekimi doktorunuzun yanında kendinizi rahat hissetmeniz ve aklınıza takılan tüm soruları rahatlıkla sorabilmeniz saç ekim doktorunuz seçerken size yardımcı olacak bir diğer Ön GörüşmeKişiye özel bir operasyon olan saç ekiminde kişinin saç yapısı, saç dökülme şekli ve derecesi, donör bölgenin kalitesi saç ekim operasyonunu başarısını etkileyen faktörlerdir. Saç ekiminde ön görüşmenin önemi işte burada devreye görüşme öncesinde çeşitli açılardan çekilerek yollanan fotoğraflar, ortalama bir fikir elde edilmesi için kullanılabilse de, saçların durumu ile ilgili sağlıklı ve net teşhis konulabilmesi için doktorunuzla birebir görüşmeniz gerektiğini görüşme için, saç ekimi yaptırmak istediğiniz doktorun internet sitesinde bulunan iletişim formunu doldurarak, telefon numarasını arayarak ya da canlı yardım gibi özellikleri kullanarak doktorun ekibi ile iletişime geçebilir, ön görüşme için randevu Görüşmede Neler Yaşanır?Size bilgi verecek ve sizi yönlendirecek operasyon danışmanınız tarafından karşılanırsınız. Hakkınızda daha ayrıntılı bilgi edinilmesi için hazırlanmış “hasta bilgi formu” nu doldurduktan sonra doktorunuzla ilk olarak saç analizinizi gerçekleştirir. Saç analizi dökülme şekline göre çok kısa süreceği gibi bazı durumlarda, bazı kişiler için daha ayrıntılı bir analiz yaptığınız görüşme sırasında dökülme hızınız, sebepleriniz, olası ekim şekliniz ve sonucunuz hakkında bilgilendirilirsiniz, ön görüşme esnasında ekilecek greft sayısı ve saç ekim yöntemi de FUE ya da FUT alanın yoğunluğu açısından bakıldığında büyük sayıda greft ekimleri iyi gibi görünse de; tek operasyonla donör bölgenin tüketilmesi, gereklilik durumunda tekrar ekim yapılamaması anlamına gelebileceği için yarım saat kadar süren ön görüşmede operasyon gününe karar verildikten sonra tahliller damar yolu açılarak 2 tüp kan örneğiniz tetkikler için laboratuvara sebeplerinizle ilgili olarak daha net yanıtlar almanızı sağlayacak olan kan tahlillerinde ayrıca operasyon sırasında bir sorunla karşılaşılmaması açısından sarılık, HIV AIDS , şeker ve hepatit gibi önemli hastalıkların kontrolleri yapılmaktadır. Hastanın saç ekimine engel ya da risk teşkil edecek bir rahatsızlığının olup olmadığının öğrenilmesi başarılı bir operasyon yaşanabilmesi için çok testi sonucunda Hepatit C ve HIV virüsü varlığında saç ekimi iptal edilirken, Hepatit B bulgusuna rastlanmışsa, gerekli önlemler alınarak operasyona devam öncesi dikkat edilecek hususlarÖn görüşmede doktorunuz tarafından sizlere operasyon günü ve öncesinde dikkat etmeniz gereken noktalar anlatılmaktadır. Doktorunuzun dediklerini eksiksiz yerine getirmek operasyonun başarılı ve sorunsuz geçmesi açısından oldukça önem arz kullandığınız ilaçlar varsa mutlaka doktorunuza bildiriniz ve operasyon öncesi doktorunuza danışmadan vitamin dâhil herhangi bir ilaç öncesinde alkol ve sigara tüketimini öncesi kafeinli içecekler tercih yiyecekler yiyebilirsiniz. Uzun sürebilen saç ekimi operasları öncesinde tok olmanız daha konforlu bir operasyon geçirmenizi saçlarınız yıkayarak gelmeniz tavsiye edilir. Herhangi bir şekillendirici ya da losyon Düğmeli, rahat çıkarılabilen kıyafetler tercih yaptığınız görüşme sırasında aklınıza takılan tüm soruları rahatça sormanız gerektiğini unutmayınız. OPERASYONOperasyona HazırlıkSaç ekim operasyonunuz en az 4 kişilik sağlık ekibi ve doktorunuz tarafından cerrahi koşulları tam olarak yerine getirebilen bir hastanede ya da tıp merkezinde için belirtilen saatte danışmanınız tarafından karşılanırsınız. Bekleme ve dinlenme alanında nihai saç ekim planlanması için kısa bir konsültasyon gerçekleştirilir, saç ekimi ile ilgili son hatırlatmalar ve bazı kontroller yapılır. Yapılan bilgilendirmelerin ardından operasyon için gerekli bilgilendirmenin yapıldığına dair bilgi formu Ekimi Planlama AşamasıDoktor kişinin yüz anatomisini inceler, kişinin saç yoğunluğu, açıklığı ve yüz şeklini ve sizin isteklerinizi birarada analiz ederek en uygun ön saç çizgisini belirler. Ardından doktorunuz tarafından ön saç çizgisi ve greft dağılımını belirleyecek olan sınır noktaları belirlenir ve kalemle kafanız üzerimde bazı işaretlemeler ekim planlama aşamasında kişinin istekleri, yaşı ve yüz şekli çok önemlidir. Kişinin isteklerine en yakın ve estetik şeklin planlanması doktorunuz tarafından öncesinde gerekli görüldüğü takdirde doktorun isteği doğrultusunda hasta, saç kesim bölümüne alınarak saçları traş edilir. Bazı özel durumlarda saçlar traş edilmeden de saç ekimi yapılabilmektedir.Operasyon saati geldiğinde ameliyat önlüğü giydirilen hasta operasyon odasına Anestezi “donör bölgesinin uyuşturulması”Yüzüstü yatırılan hastanın, tüm kafa bölgesi alkol yardımıyla dezenfekte edilir. Donör bölge genellikle arka iki kulak arasında kalan ense kısmı greft toplanması sırasında herhangi bir acı hissetmemesi için lokal anestezi ile uyuşturulur. Çok ince uçlu iğneler yardımıyla yapılan lokal anestezi sırasında hasta hafif bir ağrı yöntemi ile greft alımıAnestezinin etkisini göstermesi için gereken 15 dakikalık sürenin sonunda içinde saç kökleri ve derinin bulunduğu greftlerin alımına yöntemi, greftlerin milimetrik çaptaki, uçları keskin boru şeklindeki “micro-punch” denilen uçlarla hazırlanarak, tek tek alınması prensibine boru şeklindeki keskin uçları saç köklerini içeren foliküllerin etrafında 0,6 mm – 0,8 mm çapında dairesel kesiler meydana getirmektedir. Bu şekilde kısa sürede yerinden çıkarılmaya hazır hale gelen saç kökleri micropen-set yardımıyla rahatça uçlarla yapılan bu dairesel kesi işlemi günümüzde iki şekilde teknikte “piasemen” isminde kalem gibi bir alete takılı olan micro-punch uçlar doktor tarafından döndürülerek şekilde hazırlanan greftler micropen-set yardımıyla göre çok daha uzun süren işlem, daha fazla emek ve vakit gerektirmektedir. Bu teknik el yordamıyla yapıldığı için, doktor tecrübesi çevredeki kıl köklerine zarar vermemek adına daha çok önem yönteminin ilk çıktığı yıllardan sıklıkla kullanılan bu teknik günümüzde, daha çok yüz gibi hassas bölgelerde, az sayıda greft gerektiren ufak yama ekimlerinde tercih Bu teknikte micro-punch uçların takılı olduğu pieasemen, el yordamıyla değil, bu iş için özel olarak geliştirilmiş bir cihaz yardımıyla greft alım işlemi ufak vuruşlarla hızlı bir şekilde toplama hızını arttıran bu yöntem, günümüzde manuel-punch’a kıyasla daha çok tercih edilmeye başlanmıştır. Doğru ayarlamalar yapıldığında çoklu greft toplamalarında önemli avantajlar iki tekniğinde kendi içinde avantajlı olduğu yönler kalınlığına göre en uygun boyuttaki punch uçlarının tercih edilmesi, dokuya uygun derinlik ve açı ile giriş yapılması iz oluşumunu ortadan kaldırabilmektedir. Bu tercihlerin her iki yöntem içinde doktorun tecrübesi ve bilgisi ile alakalı olduğu yöntemiyle greft alımlarında bu şekilde “Micromotor” ya da “manual punch” ile hazır hale getirilen saç kökleri “micropen-set” ismi verilen cımbıza benzer yapıdaki bir alet ile Greftlerin Ekime HazırlanmasıToplanan greftlerin derilerinden ayıklanarak ekime hazır hale getirilmesi, saç kökü kaybı yaşanmaması adına çok önemli bir süreçtir. Toplanan saç köklerinin ölmeden ve zarar görmeden ekim anına hazırlanması ve o ana kadar en doğru şekilde muhafaza edilmesi gerekmektedir. Bu adım iki aşamada Ayıklanması İçinde tek veya kişinin saç yapısına göre daha çok saç kökü ve bir miktar deri bulunan greftler micropen-set yardımıyla alındıktan hemen sonra hemşireler tarafından dikkatlice fazla doku ve yağ katmanından ayrıştırılarak tek tek özel bir solüsyon içerisindeki gazlı bezin üzerine Köklerinin Saklanması Uzun süreli mikro cerrahi operasyonlar olan saç ekim operasyonlarında, beslendiği ve korunduğu kafa dokusundan ayrılan saç köklerinin tekrardan ekilecek ana kadar geçen sürede yaklaşık 2 ila 8 saat en doğru şekilde saklanması, saç köklerinin yeni ekim noktasına tutunarak natürel halini alabilmesini en önemli bir saç kökünün bile doğal görünümlü saçlar yakalayabilmek için çok önemli olduğu düşünüldüğünde saç kökü saklama koşulları konusu ayrı bir öneme Saç ekim konferanslarında bu konu ile alakalı olarak yapılan tartışmalarda saç köklerine baskı yapılmamasının önemi ve saklama koşullarında kullanılacak solüsyonun özelliklerinin önemi üzerinde saklamaSaç kökleri çoğunlukla “saline” ya da “serum” olarak adlandırdığımız tuzlu solüsyonlarda saklanmaktadır. Ne yazık ki bu saklama koşulları uygun sayılabilse de yeterli değildir. Ucuz olması sebebiyle tercih edilen saline yönteminde en iyi şartlarda toplanmış saç kökünün %10 kaybı normal saklama 2013 yılında Dr. Boden tarafından ABD’de bulunan saklama solüsyonu 2-8 ° C de biyolojik maksimum koruma stabilitesi sağlamak üzere formüle edilmiştir. Pahalı bir yöntem olduğu için bir çok yerde tercih edilmeyen hypothermosol saklama günümüzde bilimsel olarak kabul görmüş en etkili saklama yöntemidir. Ek uygulamalarGünümüzde bazı saç ekim merkezleri, kök hücrede bekletme, saç kökü yağı kullanımı gibi bir takım yöntemlerle saç köklerinin bekleme süresince beslenmesini sağlamayı amaçlamaktadır. Bu yöntemlerin saç kökü için olumsuz herhangi bir etkisi ispatlanmadığı gibi olumlu etkileri de bilimsel olarak kabul görmüş yeniden belirtmekte fayda görüyorum ki, FUE ve FUT dışında internet ortamında farklı isimlerle, “yeni saç ekim yöntemi” olarak deklare edilen uygulamalar, ek uygulamalar kısmında ifade ettiğim gibi bir takım ufak değişikliklerden meydana gelmektedir ve saç ekim yöntemi olarak tıp literatüründe henüz kabul Sayım işlemi“Bana ekildiği söylenen greft sayısından nasıl emin olurum?”Greft sayısı hesaplama işlemi saç ekimi operasyonunun düzgün işleyişinin önemli noktalarından biridir. Saç ekimi yapılacak olan alana, donör bölgeden toplanan greft sayısı kadar oluk açılacağı için greft sayımının doğru yapılması son derece yanı sıra saç ekimi yapılacak kişi de verici sahasından toplanarak kendisine ekilen greftlerin sayısını hesaplamak ayıklama işlemi sonrasında tek tek saklanmak solisyonlar içerisindeki gazlı bezler üzerinde bekletilen greftler kolay hesaplamaya uygun olarak özenle greft yerleştirilmiş koruyucu petlerin üzerindeki saç köklerinin soldan sağa ve yukarıdan aşağıya doğru çarpmak bize her bir pette kaç tane greft olduğunu göstermektedir. Bu sonuç operasyon süresince değişen saklama petleri ile çarpılması size ekilen greft sayısını bulmanızı Ekiminde Kanal AçmaBuraya kadar 2 İla 4 saat süren greft toplama işlemi bittikten sonra saç köklerinin yerleştirileceği yuvaların hazırlandığı kanal açma işlemine geçilir. Kanal açma işlemi süresinde hasta sırtüstü açma işlemi saç ekiminin en önemli aşamasıdır. Ekilen saçların doğru açı ve doğal bir görünümle çıkması kanal açma aşamasıyla başlar. Daha önceden planlanan açı ve yönde, doğru derinlikte kanallar açılması noktasında devreye doktorun tecrübesi açma işleminde 3 önemli nokta vardır;1-Kanal Genişliği ve DerinliğiKanal açma işleminden önce, toplanan saç köklerinin yapısı doktor tarafından dikkatlice incelenir. Kanal açma işlemi toplanan saç köklerine uygun olması açısından hassas bir hesaplamadan sonra başlar. Saç köklerine uygun derinlikte veya genişlikte olmayan kanallar, operasyon başarısını AçılarıSaçların doğru açılarda yerleştirilmesi doğallığı sağlayan en önemli etkendir. Saçların, kafa yüzeyi ile yapacağı açılar var olan saçlar ve saç açıklığı dikkate alınarak alın çizgisinde saç kökleri 30 derecelik açı ile verilerek ekilmeli saçların eğimi yüze doğru olmalıdır. Aynı şekilde şakak bölgeleri ise 45 derecelik açı ile yanlara doğru yönlendirilmelidir. Tepe bölgesine yaklaştıkça bazı saç kökü açıları 60 dereceye kadar çıkabilmektedir. Arka kısımlarda yönler yavaş yavaş enseye doğru döndürülmeleridir, bu noktada ise açılar git gide darlaşır. Doğallığın sağlandığı bu aşamada yapılan hatalar, bilgisiz ve tecrübesiz ellerde halk arasında “çim adam” diye tabir edilen saçların çıkmasına sebep olmuşturDoktorunuzun saç ekimi tecrübesi, bugüne kadar ekim yaptığı hasta sayısı, doğru hesaplama ve el becerisi gerektiren kanal açma işleminin başarısını YönleriAçılanacak olan kanalların, kişinin dökülmeden önceki saçlarının yönleriyle benzer şekilde yerleştirilmesi kişinin ilerde saçlarına, kendi özgün görüntüsüne uygun şekiller verebilmesini Anestezi “ekim yapılacak alanın uyuşturulması”Kanal açma işlemi öncesinde de hastanın herhangi bir acı ya da ağrı hissetmemesi için lokal anestezi uygulaması yapılacaktır. Operasyon başında donör bölgeye uygulanan şekilde, çok ince uçlu bir iğneyle bu bölgelere özel olarak hazırlanmış preparat enjekte edilerek, ekim yapılacak alan uyuşturulur. Kafa derisinin uyuşma süresi maksimum 15-20 anestezi uygulamaları operasyon süresince gerek duyulduğu takdirde Açma TeknikleriKanal açma teknikleri doktorun yıllarca edindiği tecrübelerle birleşerek profesyonelleşir, saç ekimi konusuna yıllarını vermiş doktorlar kanal açma konusunda kendine özel el becerileri geliştirirler. Günümüzde kabul görmüş iki tane kanal açma yöntemi slit Eski bir kanal açma tekniği olan sagittal sacital slit, saç ekilecek bölgede çizgi halinde kesikler açılmasıyla gerçekleştirilir. İz oluşma olasılığı, doğal açının tam olarak yakalanamaması sebebiyle yavaş yavaş SlitKalem tekniği ya da iğneli saç ekimi şeklinde de isimlendirilmektedir. Kanal açma işlemi için özel olarak tasarlanmış, ince bistüriler yardımıyla yatay kanallar açmayı sağlayan Lateral Slit tekniği, özellikle göz önünde olduğu için çok önem arz eden ön alın çizgisi ve şakak bölgelerinde kullanılmaya başlanmış, zamanla sağladığı doğallık sebebiyle kullanım bölgesi Slit, emek ve zaman isteyen zahmetli bir uygulama olmasına rağmen doğru açının yakalanmasını, kolaylaştırır. Küçük kanallar açılabilmesi olanak sağladığı için iyileşme hızlıdır ve özellikle ince ciltli kişilerde yara olasılığı Köklerinin EkimiOperasyonunun bu aşamasında toplanan greft sayısı kadar, saç kökü yuvası açılmalıdır. Önceden planlanan sayı ve şekillere göre tek tek açılan yuvaların ardından saç köklerinin ekim işlemine başlanır. Hemşireler tarafından önceden ekime hazır hale getirilmiş saç kökleri, doktor tarafından “micropen-set” yardımıyla tek tek açılan yuvalara yerleştirilir. Ekim işlemi tamamlandıktan sonra saç ekimi yapılan alan açık bırakılmalı, üzerine herhangi bir baskı greftlerin tek tek ekiminin ardından saç ekimi operasyonu doktorunuzun sizinle yapacağı konsültasyonla bitirilir. Operasyon sonrası doktorunuz saç ekimi sonrasında dikkat edilecek hususları anlatır. Bu hususlar, ekilen saçların yeni yuvalarına uyum sağlayabilmeleri açısından çok büyük önem arz sonrasında evine ve normal hayatına rahatlıkla dönebilecek olsa da, hastane çıkışında hastanın yanında bir kişinin olması ve hastanın araba kullanmaması önemle tavsiye Operasyon Sonrası Dikkat Edilecek Hususlarİlk 12 saat araba 3 gün, saçınızı yıkamayınız. Daha sonrasında ekim yapılan noktaları fazla sıcak sudan ve basınçtan sakınınız, başınızı havlu ile verilen ilaçları saatinde ve düzenli olarak hafta alkol 10 gün, sizi terletip yorabilecek cinsel ilişki, spor, ağır işler vb. aktivitelerden uzak köklerinin tutmasını engelleyebileceği için panik ve stresten uzak az iki ay güneş ışığından, top oyunlarından ve deniz aktivitelerinden uzak yapılan bölgeyi baskı ve çarpmalardan sakınınız. Fazla sıkı olmayan bir şapka ile bölgeyi süresinde saç ekilen bölgeyi 2 ay saç spreyi veya jöle kurallara uyulmasının saç köklerinizin tutması, istenildiği yönde uzaması ve iyileşme sürecinin kısalması açısından önemli olduğunu unutmayınızDr. Yetkin

saç ekiminde kanal nasıl açılır